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Sistemas informáticos médicos: ¿ Problema u oportunidad ?

Doctor in uniform looking at screens

En el Perú, existe un problema con la digitalización de la información que nos coloca en la cola de la aplicación de las tecnologías de la información y comunicación, y el sector salud no es la excepción. Cuando vamos a un centro de salud, los procesos de atención al paciente siguen siendo los mismos desde hace más de 20 años, aun necesitamos el papel para poder llevar información de un lugara otro.

Implementar sistemas médicos que guarden y gestionen información médica es una solución a estos problemas. Los sistemas médicos que se implementan, generalmente, en el Perú son los siguientes:

  • Hospital Information System (HIS): Sistema encargado de la gestión administrativa del centro de salud.
  • Radiological Information System (RIS): Sistema encargado de la gestión de los procesos médicos en el área radiológica.
  • Picture and Archiving Communication System (PACS): Sistema encargado del manejo y almacenamiento de imágenes médicas.

Sin embargo, estas soluciones al mismo tiempo se han vuelto un dolor de cabeza principalmente debido al desconocimiento de la tecnología, falta de una mejor compresión del flujo de trabajo, procesos de adopción de tecnología, entre otros.

Para la implementación el equipo técnico debe dominar: protocolos médicos, seguridad, redes, servidores, etc. La gestión de datos e imágenes provenientes de equipos radiológicos, como la ecografía, se realiza mediante el protocolo DICOM (Digital imaging and communications in medicine), mientras que para comunicación y gestión de otros datos médicos se usa el protocolo HL7 (Health Level Seven).

Por otro lado, es necesario tener un conocimiento claro del flujo de trabajo. Los procesos deben ser mapeados y se debe poner en evidencia el impacto que la implementación de la tecnología puede causar en ellos, así como los cambios en los procesos que se deben hacer para su funcionamiento.

Finalmente, lo más importante pero más descuidado es la adopción de la tecnología. Generalmente, la implementación de estas tecnologías debería llevar consigo un proceso temporal de acompañamiento a todos los usuarios de estos sistemas. El objetivo principal es presentar a los usuarios clínicos las ventajas que estas tecnologías brindarán en el desarrollo de su trabajo y por ende, la atención de los pacientes.

En conclusión, existe una oportunidad para profesionales que brinden servicios de implementación de estas tecnologías considerando al menos estos tres aspectos. Además, estos profesionales deben tener conocimientos en diferentes materias como: informática, telecomunicaciones, medicina y procesos para que sean capaces de llevar una buena implementación.

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El futuro podría traernos los desastres, pero ¿estamos realmente preparados?

Gestión de riesgo

En Perú estamos en constante Riesgo por las diferentes Amenazas que nos rodean:

  1. El Anillo de Fuego del Pacífico

Pasa por las Costas de Perú, donde ocurren el 90% de todos los sismos del mundo, el 80% de los terremotos más grandes y donde se hayan el 80% de los volcanes activos e inactivos del mundo con 452 cráteres (IGP H. Taveras, 2018).[1]

El “Silencio Sísmico” en Lima desde hace 270 años, podría desencadenar un gran sismo.

  1. Calentamiento Global, Cambio Climático y Fenómeno del Niño/a.

Afectan al Perú según el Tyndall Center de Inglaterra que dice: “Perú es el tercer país más vulnerable al cambio climático después de Bangladesh y Honduras.[2]  Los efectos pueden llegar a ser devastadores produciendo, deshielos, inundaciones, huaicos, aluviones, sequías, etc.

  1. Errores Producidos por el Hombre.

El egoísmo humano acarrea graves consecuencias por la falta de educación de la población y de las autoridades de todos los niveles, lo que propicia la corrupción y delincuencia, caos vehicular, caos por construcción de viviendas informales, descontrol en el cuidado de la ecología y el medio ambiente, explotación minera e industrias que ocasionan contaminación desmedida, epidemias, incendios, etc. Asimismo, las autoridades se descuidan al no satisfacer en facilitar los servicios básicos a la población, tales como agua, salud, medios de transporte terrestre (pistas antisísmicas), marítimos (ferrys marítimos) y aéreos (vuelo vertical urbano) suficientes, para asegurar el abastecimiento logístico y de seguridad de las ciudades en caso de contingencias.

Se requiere superar radicalmente la corrupción y desarrollar proyectos comunales que permitan contar con resilencia y a la vez cumplir con los 17 Objetivos de la ONU.

  • Relaves Mineros de la Falda del Cerro Tamboraque[3]

Los 2 canchones de aproximadamente 700,000 toneladas de relaves mineros altamente tóxicos ubicados a sólo 5 metros de la margen del Río Rímac declarados en emergencia desde el 2008, se encuentran todavía amenazando Lima; pudiendo afectar con un gran aluvión la ciudad y contaminando el agua de la cuenca, la napa freática y las costas del mar.

  • Falta de Servicios Básicos

Es imprescindible mejorar el sistema de salud, promocionar las PTARs,[4] RERs[5] y el Vuelo Vertical Urbano. Implementemos un Plan de Contingencia Integral, preparémonos ya!

[1] http://www.bbc.com/mundo/noticias-42727202

[2] https://ucsp.edu.pe/saladeprensa/articulos/cambio-climatico-como-estan-nuestras-politicas-publicas-en-relacion-a-este-problema-que-aqueja-nuestra-region/

[3] https://diariocorreo.pe/ciudad/matucana-relave-minero-representa-amenaza-para-la-salud-de-lima-775323/

[4] Plantas de Tratamiento de Aguas Residuales (PTARs).

[5] Recursos Energéticos Renovables (RERs)

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